Сравнительный анализ клинической эффективности стандартных протоколов и метрономной химиотерапии при лечении посттравматической саркомы мягких тканей у кошек
Введение
В представленной работе проведен сравнительный анализ эффективности стандартных протоколов и метрономной химиотерапии при лечении посттравматической саркомы мягких тканей (ПТС) у кошек. Исследование проведено на 37 кошках, у которых ранее было обнаружено уплотнение в предполагаемом месте инъекции или травмы.
Список литературы
Добсон Джейн М., Ласцеллес Б., Дункан К. Онкология собак и кошек, М.: 2017; 224-229.
G. Bocci and R. S. Kerbel, “Pharmacokinetics of metronomic chemotherapy: a neglected but crucial aspect,” Nature Reviews Clinical Oncology, vol. 13, no. 11, pp. 659–673, 2016.View at: Publisher Site | Google Scholar
N. André, S. Banavali, Y. Snihur, and E. Pasquier, “Has the time come for metronomics in low-income and middle-income countries?” The Lancet Oncology, vol. 14, no. 6, pp. e239–248, 2013.View at: Publisher Site | Google Scholar
Hanahan D, Bergers G, Bergsland E: Less is more, regularly: metronomic dosing of cytotoxic drugs can target tumor angiogenesis in mice, J Clin Invest 105:1045-1047, 2000.
G. Bocci, K. C. Nicolaou, and R. S. Kerbel, “Protracted low-dose effects on human endothelial cell proliferation and survival in vitro reveal a selective antiangiogenic window for various chemotherapeutic drugs,” Cancer Research, vol. 62, no. 23, pp. 6938–6943, 2002.View at: Google Scholar
K. Hida, N. Ohga, K. Akiyama, N. Maishi, and Y. Hida, “Heterogeneity of tumor endothelial cells,” Cancer Science, vol. 104, no. 11, pp. 1391–1395, 2013.View at: Publisher Site
Hida, K. Akiyama, N. Ohga, N. Maishi, and Y. Hida, “Tumour endothelial cells acquire drug resistance in a tumour microenvironment,” The Journal of Biochemistry, vol. 153, no. 3, pp. 243–249, 2013.View at: Publisher Site
R. S. Kerbel, “Inhibition of tumor angiogenesis as a strategy to circumvent acquired resistance to anti‐cancer therapeutic agents,” BioEssays, vol. 13, no. 1, pp. 31–36, 1991.View at: Publisher Site
A. Vacca, M. Iurlaro, D. Ribatti et al., “Antiangiogenesis is produced by nontoxic doses of vinblastine,” Blood, vol. 94, no. 12, pp. 4143–4155, 1999.View at: Google Scholar
Обсуждения. Суммируя результаты проведенных исследований, мы пришли к выводу, что для достижения наилучшего эффекта лечения необходим комплексный подход к пациенту [20,21]. Хирургическое иссечение с широким захватом с последующим стандартным протоколом лечения показали наибольший безрецидивный период и продолжительность жизни [1-4]. Но при наличии противопоказаний для проведения данного метода лечения можно использовать более щадящие методы такие, как метрономную химиотерапию [14,16,17]. Антиангиогенный эффект метрономной терапии имеет клиническую эффективность и перспективу развития метода. Для улучшения результатов метрономной терапии начали исследовать еще один подход, заключающийся в комбинации метрономной химиотерапии и таргетных агентов с антиангиогенной активностью [19-22].Заключение. Метрономная химиотерапия в предклинических экспериментах оказывает многогранное действие на опухоль, в том числе и посттравматическую саркому мягких тканей у кошек. Тем не менее в клинических исследованиях на группе пациентов результаты метрономной терапии оказались противоречивыми: лишь у небольшого числа больных зарегистрирована длительная стабилизация процесса. В зависимости от локализации опухолевого процесса, возможности применения комплексного протокола лечения и состояния животного на момент постановки диагноза прогноз выживаемости животных с посттравматической саркомой мягких тканей будет разниться. Данный метод лечения является достаточно молодым и требует дополнительного изучения.