Методы и средства повышения резистентности эмали зуба
Гиперестезия твердых тканей, или повышенная чувствительность зубов к воздействию температурных, механических или химических раздражителей, весьма часто встречается в клинической практике и наблюдается в 44,44% случаях (Н.Н. Гаража, 1998; А.И. Грудянов и соавт., 2000).
В основе развития гиперчувствительности можно отметить множество факторов, среди которых выделяются местные (экзогенные) и общие (эндогенные) причины, преобладающие в той или иной конкретной ситуации.
Местными причинами возникновения гиперестезии твердых тканей зубов являются: частое употребление фруктовых соков, цитрусовых, «быстрых» напитков (фанта, кока-кола, спрайт), воздействие на зубы кислот, сахара, радиации, способствующее деминерализации твердых тканей зубов и снижению их резистентности, механическое повреждение эмали и цемента жесткими щетками и пастами, содержащими абразивы К общим причинам относятся болезни, связанные с нарушением обмена веществ, нервно-психические, эндокринные расстройства, нарушение минерального состава твердых тканей зуба, состояние нервно-сосудистого аппарата зуба и т.д. Немаловажными являются условия жизни, работы, диета (И.К. Луцкая. 2002).
Содержание
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Результаты профилактики гиперестезии твердых тканей зубов посредством повышения их резистентности с использованием зубных паст различного состава у лиц молодого возраста.
Глава 4. Результаты лечения гиперестезии твердых тканей зубов посредством повышения их резистентности с использованием различных методов реминерализующей терапии и лазерного излучения.
Глава 5. Обсуждение результатов исследования и заключение.
Выводы.
Список работ, опубликованных по теме диссертации:
1. Эффективность применения УМГА в сочетании с фторсодержащими препаратами после отбеливания дисколорита для повышения резистентности и снижения гиперестезии зубов / Т.С. Арчакова, Ф.П. Афанасов, Н.Н. Гаража, П.А. Савельев, Л.Ю. Романова // Клин, стоматология. - 2008. - № 3. - С. 90-92.
2. Романова, Л.Ю. Применение дентин-герметизирующего ликвида и ультрафонофореза гидроксиапатита для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов / Л.Ю.Романова // Сб. науч. тр. XVI итог. науч. конф. студентов и молодых ученых. - Ставрополь, 2008.- С. 567
3. Эффективность лечения гиперестезии интактных зубов/ Л.Ю. Романова, И.С. Гаража// Актуал. пробл. стоматологии : XLI научпракт. конф. стоматологов Ставропольского края.. - Ставрополь, 2008. - С . 111-113.
4. Эффективность лечения гиперестезии твердых тканей зубов с помощью D/ Sense Crystal и отечественного препарата Гиперстез / Л.Ю. Романова, И.С. Гаража, П.Ф. Афанасов// Актуал. пробл. стоматологии : XLI науч-практ. конф. стоматологов Ставропольского края. - Ставрополь, 2007. - С. 65-67.
5. О целесообразности применения эмаль-герметизирующего ликвида для снижения гиперестезии и повышения резистентности эмали при клиновидных дефектах зубов / Л.Ю. Романова, Ф.Л. Афанасов, И.С. Гаража // Сб. науч. тр. XV итог. науч. конф. студентов и молодых ученых. - Ставрополь, 2007. - С. 334.
6. Романова, Л.Ю. Эффективность лечения гиперестезии твердых тканей зуба дентин-герметизирующего ликвида в сочетании с электрофорезом фторида натрия / Л.Ю. Романова // Сб. науч. тр. XV итог. науч. конф. студентов и молодых ученых. - Ставрополь, 2007. - С. 379.
7. Лечение гиперестезии твердых тканей зубов с использованием глубокого фторирования / Л.Ю. Романова, И.С. Гаража, А.В. Федурченко // Материалы XXXIX краев, науч-практ. конф. стоматологов. «Актуал. вопр. клин, стоматологии». - Ставрополь, 2006. - С. 23
Лечение пациентов с гиперестезией твердых тканей зубов включало общую реминерализующую терапию, которая проводилась в течение месяца и заключалась в назначении на прием глицерофосфата кальция по 0,5 г три раза в день, «Кламина» по одной таблетке до еды один раз в день, «Компливита» по две таблетки в день после завтрака.
Глубокое фторирование проводилось по методике Кнаппвоста (1997). Средствами местной реминерализующей терапии являлись эмаль- и дентин-герметизирующий ликвиды. При последовательной обработке поверхности твердых тканей зубов этими жидкостями образуется высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимися в нем нанокристаллами фтористого кальция, фтористого магния, фтористой меди, представляющий собой идеальную субстанцию, запечатывающую воронки эмали и дентина. Для проведения УФФ использовался аппарат УЗТ - 1.75Ф, генерирующий ультразвуковые колебания с частотой 880 кГц.
В качестве источника низкоинтенсивного лазерного