Нарушение эластических свойств сосудистой стенки как один из механизмов повышения АД у детей и подростков, привлеченных к активным занятиям спортом

Аннотация. Артериальная гипертензия является наиболее частым кардиоваскулярным заболеванием для профессиональных атлетов, в том числе молодого возраста, однако работ, посвященных изучению патофизиологических эффектов различного типа нагрузок и повышенного системного АД на состояние сосудистой стенки у несовершеннолетних атлетов недостаточно. Настоящая работа посвящена исследованию особенностей ремоделирования сердца и сосудов на фоне хронических физических нагрузок у юных атлетов различных специализаций и их связи с уровнем артериального давления и  показателями функции эндотелия. На основании данных электрокардиографии, эхокардиограции, ультразвукового исследования сосудов, суточного мониторирования артериального давления, пробы с дозированной физической нагрузкой,  биохимического анализа крови и исследования свойств сосудистой стенки на аппарате «Ангиоскан» продемонстрированы ассоциации перестроек миокарда, ремоделирования сосудистой стенки, дисфункции эндотелия, снижения эластических свойств артерий и гипертензивных реакций в организме юных атлетов. Показан скрытый характер протекания гипертензивных изменений у юных атлетов. Интенсивные и длительные тренировки, ассоциированные с хроническим физическим и психоэмоциональным стрессом, обусловливают перестройки миокарда, взаимосвязанные с ремоделированием сосудистой стенки, дисфункцией эндотелия и снижением эластических свойств артерий, что, в свою очередь, приводит к повышению системного АД, вначале транзиторному, в основном на фоне перегрузок, а затем переходящему в  стойкую АГ. Наименее благоприятные показатели эластических свойств артериальной стенки выявлены у атлетов с гипертензивными изменениями и стрессорной кардиопатией, что создает предпосылки для более глубоких и масштабных работ в области взаимосвязи морфофункциональных перестроек сердца и сосудов в юных атлетов.

Ключевые слова: юные атлеты, дисфункция, эндотелий, стрессорная кардиопатия, артериальная гипертензия, ремоделирование, жесткость сосудов