Профилактика стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом первого типа (обзор литературы)
Актуальность. Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. Ежегодно около 96 тыс. детей в возрасте до 15 лет во всем мире заболевают сахарным диабетом первого типа. В России, как и во всех странах мира, увеличивается рост заболеваемости сахарного диабета у детей [4]. По данным ВОЗ (2013), Международной диабетической федерации (IDF, 2016) и Международного общества по детскому и подростковому диабету (ISPAD, 2014), сахарный диабет 1 типа, несмотря на достигнутые научно-практические результаты и прогресс в диабетологии, остаётся важной проблемой здравоохранения большинства мировых государств [1,2]. В 2017 году, в России на диспансерном учёте состояли 22 969 детей и 8758 подростков, которые страдали сахарным диабетом 1 типа, при этом ежегодно росла заболеваемость - у детей 2,82 %, а у подростков - 0,97 %, показатели достигли 86,7 и 203,29 на 100 000 населения [3]. В отечественной и зарубежной литературе, большую роль играет обнаружение проявлений сахарного диабета в ротовой полости, но в тоже время, большинство сторон механизмов этих взаимосвязей остаются не до конца изученными [Гажва С.И., 2000; Моисеенко О.О., 2000; Парунова С.Н., 2004; Беляева Н.В., 2006].
Содержание не найдено
Список литературы
1. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas 7th Edition. 2015.
2. International Diabetes Federation. Global IDF/ISPAD guideline for diabetes in childhood and adolescence. - Brussels: IDF, 2013.
3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический отчет по данным Федерального регистра сахарного диабета // Сахарный диабет. - 2017. - Т. 20. - №1. - С. 13-41.
4. И. И. Дедов, В. А. Петеркова, О. А. Малиевский, Т. Ю. Ширяева //Детская эндокринология: учебник. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 256 c.
5. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П.// Детская терапевтическая стоматология.
Национальное руководство. М.: ГЭОТАР‐Медиа, 2010. 896 с.
6. Кирюхина С.А. К вопросу о распространенности кариеса и пародонтоза у детей больных сахарным диабетом.// Актуальные вопросы сахарного диабета у детей.
М.: Медицина, 1968, С.103.
7. Кисельникова, Л.П. Изучение особенностей фосфорно-кальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста / Л.П. Кисельникова, И.А. Алексеева [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2014. - №2. - С.27-30.
8. Разумеева, Г.И. Первичная профилактика стоматологических заболеваний у детей / Г.И. Разумеева, Е.В. Удовицкая, Н.М. Букрееева. - Киев, 1987. - 152 с.
9. Склярова О.И. Комплексная оценка состояние полости рта у детей с сахарным диабетом 1 типа: дис. канд. мед. наук / О.И. Склярова - Н.Новгород, 2009. 155 с.
10. Ивченко Л.Г. Влияние нарушении продукции гуморальных факторов местной защиты на уровень стоматологического здоровья у детей с сахарным диабетом первого типа: дис.канд.мед.наук/ Л.Г.Ивченко-Краснодар, 2019.-4 с.
11. Будайчиев Г. М.-А.Клинико-патогенетический подход в программе профилактики и лечения кариеса у детей с сахарным диабетом первого типа: дис. Канд. Мед. наук /Г.М.-А. Будайчиев-Махачкала, 2020.-149 с.
У детей слизистая оболочка полости рта и красной каймы губ, отличается полиморфностью патологических изменений, зависящие от степени компенсации и срока заболевания. У детей с сахарным диабетом 1типа в ротовой жидкости обнаруживается повышение уровней содержания сывороточного ^О (0,036±0,003г/л), интерлейкина-6 (27,46±2,56пг/мл) на фоне снижения уровня 1&А. (0,018±0,001г/л), з1§А(0,38±0,03г/л) и бактерицидной активности лизоцима (25,46±2,05%), это говорит о том, что имеются нарушения компенсаторных механизмов местного иммунитета полости рта. Выявленные иммунологические и биохимические показатели сыворотки крови и ротовой жидкости у детей с сахарным диабетом 1типа и сравнимость их результатов, позволяют использовать смешанную слюну для неинвазивного метода ранней диагностики сахарного диабета. Микрофлора полости рта у детей с сахарным