Bi-RADS в выявлении и стадировании рака молочной железы
Введение
Анатомия и физиология молочной железы
Молочная железа (mamma) – парный орган, представляющий собой видоизмененные для кормления апокриновые потовые железы, имеющий у женщин различную форму и величину в зависимости от возраста и индивидуальных анатомических особенностей, а у мужчин при отсутствии гормонального дисбаланса функционально не развивающийся.
Молочная железа расположена от парастернальной до передней аксиллярной линии, между III и VI рёбрами на передней стенке грудной клетки. В центральной части железы располагается сосок (papilla mammae), окруженный пигментированной областью кожи (areola mammae).
Молочная железа состоит из железистой, жировой и фиброзной тканей.
Тело молочной железы (corpus mammae) представлено железистой частью органа. Её образуют 15-20 долей (lobi mammae) - функциональные единицы, расположенные радиально вокруг соска.
Содержание
Содержание2
Введение3
Анатомия и физиология молочной железы3
Заболевания молочной железы5
Классификация заболеваний молочной железы5
Методы диагностики заболеваний молочной железы6
Рак молочной железы9
Классификация рака молочной железы9
Клинические проявления рака молочной железы12
Основная часть13
Bi-RADS: определение, применение13
Классификация Bi-RADS14
Тактики ведения пациента при определенной категории Bi-RADS18
Значение Bi-RADS в современной медицине21
Список использованной литературы23
Список использованной литературы
Eberl M.M., Fox Ch.H., Edge St.B., Carter C.A., Mahoney M.C. BI-RADS Classification for Management of Abnormal Mammograms. The Journal of the American Board of Family Medicine Mar 2006, 19 (2) 161-164; DOI: 10.3122/jabfm.19.2.161
Васильева А. Ю. Методические рекомендации по использованию системы BI-RADS при маммографическом обследовании. — Москва. — 2017. — 23 с.
Воскресенский Д.А., Бит-Сава Е.М., Тимофеева Е.С., Левдик Н.В.,Силков В.Б., Белогурова М.Б. Диагностика рака молочной железы. Методические рекомендации. Санкт-Петербург, 2012. - 30 с.
Круглов О. BIRADS - классификация, система интерпретации и протоколирования визуализации молочной железы. https://radiographia.info/article/birads-sistema-interpretacii-i-protokolirovaniya-vizualizacii-molochnoy-zhelezy
Озиева М. Х. Онкология. Рак молочной железы. Методические указания к практическим занятиям по онкологии. Магас, 2018. - 36 с.
Лабораторные методы диагностики
Уровень гормонов. Гормональная перестройка в организме женщины играет ведущую роль в возникновении мастопатии. Поэтому проводят определение уровня прогестерона, эстрогенов, гормонов щитовидной железы и пролактина. Это также важно и для выбора лечебной тактики.
Маркеры опухоли. Специфический антиген CA (карбогидрат-антиген) используется чаще в комбинации с РЭА – раковоэмбриональным антигеном как тест для диагностики рака молочной железы. Повышение концентрации онкомаркера в крови наблюдается при раке молочной железы. Эта ситуация характерна для 70% случаев при поздних стадиях рака с метастазами.
Анализ мутаций в генах BRCA I и BRCA2.